Օստեոխոնդրոզը միջկրոնական սկավառակների (MPD) նոսրացումն ու ոչնչացումն է, ինչը հանգեցնում է ողնաշարավոր մարմինների պարտության, շարժունակության խանգարումների, քրոնիկ ցավի տեսքի: Նման փոփոխությունները առավելապես զարգացնում են ողնաշարի սյունի շարժվող տարածքներում `պարանոցի եւ ցածր մեջքին: Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզը կազմում է հիվանդության դեպքերի 30% -ը: Դրա առաջին նշանները սովորաբար առաջանում են միջին տարիքում, բայց նույնիսկ 20-30 տարեկան երիտասարդ տղամարդիկ եւ կանայք հաճախ դժգոհում են գլխի շրջադարձի ընթացքում պարանոցի եւ ցավի հոսքից:
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ. Հիմնական պատճառները
Դեռեւս ճշգրիտ տվյալներ չկան, թե ինչու են սկսվում ողնաշարի աճառի հյուսվածքի մեջ դեգեներատիվ փոփոխությունները: Հետազոտողները նախապատվությունը տալիս են այն բնորոշ տեսությանը, համաձայն որի, արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ է տեղի ունենում աճառի եւ ոսկրային հյուսվածքների վաղաժամ ծերացման արդյունքում: Տարիքային փոփոխությունները կանխորոշված են գենետիկորեն, իսկ արտաքին եւ ներքին գործոնները խթաններ են առաջացնում:
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզայի զարգացման ընդհանուր պատճառները.
- Սխալ դիրքը համակարգչում աշխատելիս, գայթակղության սովորությունը, քնել անհարմար բարձի վրա:
- Նստակյաց ապրելակերպ, որի արդյունքում հետեւի եւ պարանոցի մկանները վատ զարգացած են, նրանց համար դժվար է սպառնալիք աջակցել ֆիզիոլոգիական դիրքում:
- Էնդոկրին պաթոլոգիաներ, վարակներ եւ թունավորումներ, որոնք վատթարանում են միջգերող սկավառակների սնունդը, արագացնում են դրանց ոչնչացումը:
- Արգանդի վզիկի ողնաշարի վնասվածքներ:
Ի տարբերություն պատճառների, ողնաշարի սյունակի վնասման մեխանիզմը լավ ուսումնասիրված է: Առաջին փուլում տեղի է ունենում շոնդրոզ. Պաթոլոգիական գործընթացը ազդում է միայն միջամտող սկավառակների վրա: Երբ դրանք դառնում են ավելի բարակ եւ դադարում են կատարել իրենց արժեզրկման գործառույթը, սկսվում է հարակից ոսկրային հյուսվածքների վնասը. Ձեւավորվում է արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ:
Պարանոցի օստեոխոնդրոսի ախտանիշներ
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզն աստիճանաբար զարգանում է տարիների ընթացքում: Սկզբում հիվանդները փոքր ախտանիշներ են զգում. Պարանոցի հոսքը համակարգչում երկարատեւ աշխատանքից հետո կամ անհարմար դիրքի քնի համար, ցավի կտրուկ շարժումներով, ցավի մեջ ճնշում եւ անհանգստություն:
Երբ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզն առաջադիմում է, նոր նշաններ են հայտնվում.
- Խիստ ցավ արգանդի վզիկի-դահիճի գոտում;
- պարանոցի կոշտություն եւ ամբողջ մարմնի հետ պտտվելու անհրաժեշտությունը.
- գլխի, պարանոցի, ուսերի հետեւի մասում գտնվող թմրության եւ «սողացող սուպերբուխների» զգացում.
- ուսերի մկանների թուլությունը.
- քրոնիկ գլխացավեր;
- գլխապտույտ;
- ականջակալ;
- քնկոտություն, թուլություն;
- Նվազեցնելով կատարումը:
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը կարող է առաջանալ այլ հիվանդությունների քողի տակ: Այն հաճախ ուղեկցվում է արյան ճնշման բարձրացումով, կրծքավանդակի տհաճության, սրտի արագության խանգարումների, այդ իսկ պատճառով հիվանդները կասկածում են սրտաբանական հիվանդություններին: Երբեմն գլխավոր գլխացավերը նման են գլխացավը: Հնարավոր է նաեւ վատթարանալ լսումը եւ տեսլականը, աչքերի դիմաց «ճանճերի» թարթումը, հավաքովի պայմանները:
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ. Հիվանդության փուլեր
Արգանդի վզիկի շրջանի օստեոխոնդրոզը կայուն առաջադեմ հիվանդություն է, որն անցնում է զարգացման մի քանի փուլով: Դրանք արտացոլվում են նյարդավիրաբույժի դասակարգման մեջ: Օսնամ, որը չի կորցնում ավելի քան 50 տարի: Բոլոր դեպքերը բաժանված են 4 փուլերի.
- Առաջին փուլում միջհամիշտ սկավառակով (մանրաթելային օղակ) արտաքին խիտ շերտը սկսում է փլուզվել, ուստի ողնաշարը կորցնում է կայունությունը: Սուբյեկտիվ առանձնահատկությունները աննշան են, շատ մարդիկ ուշադրություն չեն դարձնում հիվանդությանը:
- Երկրորդ փուլում մանրաթել-քրիզիկական սկավառակները շարունակում են փլուզվել եւ մի փոքր դուրս են մնում vertebrae-ագարակի վզիկի օստեոխոնդրոզը բարդանում է ձգձգմամբ: Ախտանիշներն ավելի ցայտուն են, ուժեղացնում են ուղղահայաց դիրքում եւ երկարատեւ մնալ անհարմար վիճակում:
- Երրորդ փուլում մանրաթելային օղակը ամբողջովին ավերված է, ուստի միջկրոնական սկավառակի բովանդակությունը դուրս է գալիս, ձեւավորվում է հիգիիա: Միանում են շրջապատող անատոմիական կառույցների սեղմման հետեւանքով առաջացած ախտանիշները:
- Չորրորդ փուլում ձեւավորվում են ոսկրային հյուսվածքի (օստեոֆիտներ) աճը, անկայունությունն ուժեղանում է, շարժումների ծավալը կտրուկ կրճատվում է: Հիվանդը ունի վատ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ, որոնց ախտանիշները զգալիորեն նվազեցնում են կյանքի որակը:
Քան արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը վտանգավոր է
Երբ ցուցադրվում են ողնաշարավորները եւ հերնիայի ձեւավորումը, նյարդերը սեղմվում են, որոնք հեռանում են ողնաշարի սյունից, որի արդյունքում տեղի է ունենում ռոթյան համախտանիշ: Այն դրսեւորվում է մկանների սպազմով եւ պարանոցի սուր ցավի հարձակմանը, որը տալիս է ուսի շեղբեր, ուսի, նախաբազուկ: Pain ավի համախտանիշը բարելավվում է թեթեւակի շարժումով, ուստի հիվանդները ստիպված են լինում պահպանել անշարժությունը: Վիճակը ուղեկցվում է ձեռքի մկանների թուլությամբ, մաշկի զգայունության նվազում:
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը հաճախ բարդ է ողնաշարավոր զարկերակի սինդրոմով, որը արյունահանում է ուղեղը: Այն բնութագրվում է գլխի հետեւի մասում գտնվող իմպուլսացնող ցավերով, որոնք տարածվում են գլխի այլ գերատեսչություններին եւ ուղեկցվում են շարժումների խանգարումներով, լսելով կորուստը: Հնարավոր է կտրուկ շրջադարձերով կամ գլուխը նետելով, հնարավոր է հանկարծակի անկում (կաթիլ-տտ) եւ գիտակցության կորուստ (Syncope):
Ինչպես է ախտորոշվում արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը
Քննությունը սկսվում է նյարդաբանի կամ օրթոպեդիկ վնասվածքների խորհրդատվությամբ, որը պարզաբանում է հիվանդության բողոքներն ու անամնեզը, անցկացնում է փորձաքննություն: Նույնիսկ եթե բժիշկը կասկածում է, հիվանդի արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը, ախտանիշներն ու ֆիզիկական նշանները թույլ չեն տալիս վերջնականապես հաստատել ախտորոշումը: Ոսկրածուծի ուրախ կառույցներում բնութագրական փոփոխությունները հայտնաբերելու եւ հիվանդության փուլը որոշելու համար սահմանվում են լրացուցիչ մեթոդներ.
- X-RESHAY ուսումնասիրություններ. Տեսարժան վայրեր ռադիոգրաֆիա, հակադրություն myelography, դիսկոգրաֆիա;
- CT Spine C / առանց հակադրության;
- Ողնաշարի MRI;
- Խնամում:
Լաբորատոր թեստերը օժանդակ են: Նրանք արժեքավոր տեղեկատվություն չեն տալիս, որոնք կարող են որոշել արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը, բայց կարեւոր են մարմնի ընդհանուր վիճակը գնահատելու համար, թերապիայի ճիշտ ընտրությունը գնահատելու համար: Ստանդարտ համալիրը ներառում է հեմոգրամ, կենսաքիմիական արյան ստուգում:
Բուժման մեթոդներ
Եթե հիվանդը ախտորոշվի արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ, ապա բուժումը պետք է անմիջապես սկսվի: Բժշկական մարտավարությունը կախված է հիվանդության փուլից, ախտանիշների ինտենսիվությամբ, կանխորոշող գործոնների առկայություն: Քրոնիկ հիվանդությունը հնարավոր չէ մեկ անգամ եւ բոլորի համար բուժվել, հետեւաբար, բուժական միջոցառումները ուղղված են ցավի ճնշմանը, շարժունության բարելավմանը, վերացնելով ռեֆլեքսային մկանների լարվածությունը վերացնելը:
Թմրամիջոցների բուժում
Բուժումը դեղամիջոցներով արգանդի վզիկի ողնաշարի բուժումը բարդ թերապիայի պարտադիր բաղադրիչ է: Ֆարմակոթերապիայի ստանդարտ սխեման ներառում է թմրանյութերի նման խմբեր.
- NSAIDS - առաջին անգամ դեղամիջոցները ցավի շտկման համար, որոնք օգտագործվում են խնդրանքով կամ երկար դասընթացներում.
- Musorelaxants - թմրամիջոցներ `ցավոտ մկանների ցավեր վերացնելու համար.
- Chondroprotectors - դեղեր, որոնք հիմնված են Chondroitin- ի եւ Glucosamine- ի վրա, որոնք դանդաղեցնում են աճառի ոչնչացումը.
- Հակա -կարգոյաները եւ անգիոպրոտեկտորները դեղամիջոցներ են արյան շրջանառության եւ ողնաշարի տրոֆիկ հյուսվածքի բարելավման համար:
Երբ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը բարդ է ռադիկուլոպատներով եւ սուր ցավով, paravertebral շրջափակումը ցույց է տալիս լավ էֆեկտ: Տեղական անզգայացնող միջոցների եւ կորտիկոստերոիդների համադրությունը ներմուծվում է գործվածքների մեջ, որն արագորեն վերացնում է ցավի համախտանիշը: Բացի այդ, կարող են սահմանվել տեղական միջոցներ. Քսուքներ, քսուքներ, գելեր անալգետիկ ազդեցությամբ:
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ. Ոչ-Drug թերապիայի հնարավորություններ
Պարանոցի վրա ֆիզիոթերապեւտիկ էֆեկտները օգտագործվում են ցավի համախտանիշը դադարեցնելու համար, բարելավել տրոպական եւ խթանել ողնաշարի մեջ վերականգնող գործընթացները: Առավելագույն պահանջարկը հետեւյալ տեխնիկան է.
- էլեկտրոֆորեզ;
- մագնիսներապիա;
- լազերային թերապիա;
- Ինֆրակարմիր ֆոտոթերապիա;
- ցնցող ալիքի թերապիա;
- քաշման թերապիա;
- Balneotherapy;
- Peloid թերապիա:
Լուսանկարում. Քողարկության թերապիա `օստեոխոնդրոզի դրսեւորումների բուժման մեջ
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը ցուցումներ ունի թերապեւտիկ մերսման եւ ձեռքով թերապիայի համար, եթե հիվանդը չունի MPD- ի հերնի նշաններ, ողնաշարավորների եւ այլ բարդությունների արտահայտված անկայունություն: Ձեռնարկի մերսման տեխնիկան ընտրվում է անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար եւ իրականացվում է միայն բժշկական կրթության մասնագետների կողմից, քանի որ ցածր-հնագիտական ընթացակարգերը կարող են լուրջ վնաս հասցնել:
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը հաճախ պահանջում է օժանդակ օրթոպեդիկ գործակալների օգտագործում `մանյակներ եւ վիրակապեր: Նրանք տալիս են ողնաշարի արտաքին աջակցություն, օգնում են հանգստացնել մկանները, նվազեցնել ցավի համախտանիշը, որը կապված է շարժումների հետ:
Զորավարժությունների թերապիա եւ արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ
Թերապեւտիկ ֆիզիկական դաստիարակությունը ուղղված է մեջքի մկանների ամրապնդմանը, վերացնելով մկանների ցավեր: Մկանների լավ երանգը օգնում է պահպանել ողնաշարի եւ կեցվածքը ճիշտ դիրքում: «Արգանդի վզիկի տարածաշրջանի օստեոխոնդրոզ» ախտորոշմամբ հիվանդների մոտ, վարժությունների թերապիայի մեթոդով բուժումը իրականացվում է սրման ժամանակաշրջանից դուրս, ցավի համախտանիշի չափավոր ինտենսիվությամբ եւ բարդությունների բացակայությամբ:
Ժամանակակից բժշկական հաստատություններում ակտիվորեն օգտագործվում են հատուկ սիմուլյատորներ, որոնք վերականգնում են ավելի արդյունավետ եւ ավելի հետաքրքիր: Ի տարբերություն սպորտային սարքավորումների, նման սարքերը մշակվում են բժշկական նպատակներով, ուստի դրանք բոլորովին անվտանգ են եւ կարգաբերվում են յուրաքանչյուր հատուկ հաղորդագրության համար: Նման սիմուլյատորների ցնցող օրինակներից մեկը նյարդային նյարդային վերականգնման ֆրանսիական համակարգն է: Այն թույլ է տալիս համատեղել ֆիզիկական եւ ճանաչողական դասընթացները հատուկ շարժական հարթակում: Զորավարժությունները ուղղված են հետեւի, ուսի գոտիի եւ ձեռքերի մկանների ամրապնդմանը, շարժունակության բարելավմանը եւ սպազմության նվազեցմանը:
Նախքան վարժության թերապիա օգտագործող արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզը բուժելը, դուք պետք է խորհրդակցություն ստանաք նյարդաբանի հետ եւ այցելեք ավտոմոբիլային վերականգնման մասնագետ: Դուք չեք կարող ինքնուրույն ընտրել եւ իրականացնել վարժություններ տանը, քանի որ դա հղի է `քամիչ բուժքույրերի ճառագայթներով սեղմելով, մեծ ցավով:
Արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ. Վիրաբուժական բուժում
Վիրահատության կատարումը անհրաժեշտ է հոնդրոզ, ողնաշարավոր ռադիկուլիտի նշաններով հիվանդների 5-10% -ով: Գործողությունները նախատեսված են բարդ միջհամակարգային հերնիի համար, երբ սկավառակի մի մասը բաժանվում է զանգվածի մնացած մասից, ներթափանցում է տարածություն փերիոստեումի եւ ողնաշարի կոշտ կեղեւի միջեւ: Երկրորդ բացարձակ ցուցում `արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ, MPD- ի մեծ հերնիի հետ, որը սեղմում է ուղեղային արմատները եւ ողնաշարի լարը, ցավը պատճառում է ցավին:
Ինչպես նախազգուշացնել արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզին
Անձը չի կարող փոխել գենետիկ նախադրյալը եւ բնական տարիքային փոփոխությունները, բայց ի վիճակի է ազդել արտաքին եւ ներքին ռիսկի գործոնների վրա, որոնք հրահրում են արգանդի վզիկի տարածաշրջանի օստեոխոնդրոզը: Հիվանդության զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս, որ այդպիսի կանոնները խորհուրդ են տալիս.
- Խուսափեք երկար մնալ անհարմար դիրքում գլխով, որը հակված է առաջ, օրինակ, համակարգչում աշխատելիս կամ սմարթֆոն օգտագործելիս.
- Ընտրեք սեղանի օպտիմալ բարձրությունը եւ աթոռակը աշխատավայրի համար.
- Կանոնավոր ֆիզիկական վարժություններ ավելացնել առօրյան. Առավոտյան վարժություններ, արշավ, լող;
- Վերահսկեք կեցվածքը, կանխեք ուսերի ստանդարտը եւ կողմնակալությունը.
- Հագեք հարմարավետ կոշիկներ օրթոպեդիկով `ոտքերի եւ ողնաշարի վրա բեռը ճիշտ տարածելու համար.
- պահպանել քաշը բժշկական նորմայի մեջ:
Անհրաժեշտ է մեծ ուշադրությամբ բուժել ձեր առողջությունը: Եթե ողնաշարի հետ կապված խնդիրների աննշան ակնարկներ կան, մի անտեսեք արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզը եւ այցելեք բժշկի: Վաղ թե ուշ շատերը բախվում են նման խնդրի, բայց ժամանակին ախտորոշում եւ բուժման ճիշտ ընտրություն թույլ են տալիս երկար տարիներ ակտիվ կյանք վարել առանց ցավի: